Vai al contenuto
Osservatorio AONI progetto OVER 65
Lo sport per la salute
Homepage
Registrazione
Login
Pagina Personale
Contattaci
Esci
Osservatorio AONI progetto OVER 65
Lo sport per la salute
Menu di navigazione
Menu di navigazione
Homepage
Registrazione
Login
Pagina Personale
Contattaci
Esci
Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.
Dati anagrafici
Nome
*
Email
*
Età
*
Sesso
*
M
F
Situazione sanitaria
Patologie:
Diagnosi attuale di schizofrenia, altro disturbo psicotico o bipolare
Grave artrite
Cancro che ha richiesto un trattamento negli ultimi 3 anni, ad eccezione dei tumori della pelle non melanoma o del cancro che hanno una prognosi eccellente
Malattie polmonari che richiedono l'uso regolare di ossigeno supplementare patologia
Condizioni infiammatorie che richiedono l'uso regolare di agenti corticosteroidi orali o parenterali
Malattia cardiovascolare grave [inclusa la New York Heart Association (NYHA ) insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV, malattia
valvolare clinicamente significativa, storia di arresto cardiaco, presenza di un defibrillatore impiantabile o angina incontrollata
Malattia arteriosa periferica Lériche – Fontaine stadio 3 o 4
Amputazione degli arti superiori e / o inferiori
Parkinson malattia o altro disturbo neurologico progressivo
Malattia renale che richiede dialisi
Altri interventi medici, psichiatrici o comportamentali fattori che a giudizio del medico di famiglia possono interferire con la attivita’ psicomotoria anche a livelli molto leggeri Ipertensione non controllata
Diabete incontrollato con perdita di peso recente, coma diabetico o ipoglicemia frequente Frattura dell'anca, sostituzione dell'anca o del ginocchio , o chirurgia spinale negli ultimi 6 mesi
Infarto del miocardio, intervento chirurgico al cuore (ad es. sostituzione valvolare o innesto di bypass coronarico), ictus, trombosi venosa profonda o embolia polmonare negli ultimi 6 mesi
Uso di ormone della crescita, estrogeni, progesterone o integrazione di testosterone negli ultimi 3 mesi
Indicare se si è affetti da una o più delle patologie sopra indicate
*
Nessuna patologia
Si
Attività sportiva praticata
Pratichi attività sportiva a livello agonistico?
*
Si
No
Quale sport pratichi a livello agonistico?
Con quale organizzazione sei tesserato?
Hai praticato sport a livello agonistico in passato?
*
SI
NO
Quale sport hai praticato a livello agonistico in passato?
Pratichi sport a livello amatoriale?
*
SI
NO
Quante ore ti alleni a settimana?
Valore selezionato:
1
Peso
Valore selezionato:
75
Altezza
Valore selezionato:
180
Test per determinare la percezione della propria salute
In generale, direbbe che la Sua salute è:
Buona
Passabile
Scadente
Rispetto ad un anno fa, come giudicherebbe, ora, la Sua salute in generale?
Migliore adesso rispetto ad un anno fa
Più o meno uguale rispetto ad un anno fa
Peggiore adesso rispetto ad un anno fa
La Sua salute la limita attualmente nello svolgimento di attività impegnative del tipo Correre, sollevare pesi pesanti ,praticare sport faticosi ?
NO, non mi limita per nulla
SI, mi limita parzialmente
SI, mi limita parecchio
La Sua salute la limita attualmente nello svolgimento di attività impegnative del tipo Spostare un tavolo, usare l’aspirapolvere, giocare a bocce o fare un giretto in bicicletta ?
NO, non mi limita per nulla
SI, mi limita parzialmente
SI, mi limita parecchio
La Sua salute la limita attualmente nello svolgimento di attività impegnative del tipo Sollevare o portare le borse della spesa , Salire qualche piano di scale , Piegarsi, inginocchiarsi o chinarsi ?
NO, non mi limita per nulla
SI, mi limita parzialmente
SI, mi limita parecchio
La Sua salute la limita attualmente nello svolgimento di attività impegnative del tipo Nel camminare per un chilometro ?
NO, non mi limita per nulla
SI, mi limita parzialmente
SI, mi limita parecchio
Test per la determinazione del tono muscolare
Alzarsi e sedersi dalla sedia per 30 s continuativamente esecuzione: il soggetto, con mani incrociate al petto (o sul bacino), deve alzarsi e sedersi più volte possibile e senza alcun aiuto esterno, per 30 SECONDI. viene valutato: il numero di alzate dalla sedia:
Oltre 12 ripetizioni
Da 8 a 12 ripetizioni
Meno di 8 ripetizioni
Il test richiede di eseguire 30 secondi di flessione ed estenzione del braccio, con un peso di 3.6 kg (uomini) o 2.3 kg (donne) da posizione seduta e utilizzando l’arto più performante in quel momento . lo scopo principale è effettuare il massimo numero di ripetizioni possibili. viene valutato: il numero di ripetizioni dell’esercizio
Oltre 12 ripetizioni
Da 8 a 12 ripetizioni
Meno di 8 ripetizioni
Il soggetto deve eseguire il maggior numero di step sul posto con entrambe le gambe, per 2 minuti. Per fare in modo che la ripetizione sia corretta il soggetto deve flettere l’anca almeno fino all’altezza corrispondente a metà coscia . Cosa viene valutato: le ripetizioni valide.
Oltre 80 ripetizioni
Da 65 a 80 ripetizioni
Meno di 65 ripetizioni
Chair Sit and Reach Test Raggiungimento delle punte dei piedi da posizione seduta con le mani esecuzione: il soggetto deve cercare di toccare le punte dei piedi con le mani mantenendo l’arto inferiore disteso (foto 4). Cosa viene valutato: viene misurata la distanza tra piede e mani dell’utente. fornisce un indice di flessibilità delle catene cinetiche posteriori.
Meno di 6 cm mancanti
Da 6 cm a 10 cm mancanti
Oltre 10 cm mancanti
Test toccarsi le dita delle mani dietro la schiena esecuzione: il soggetto deve cercare di avvicinare il più possibile le mani dietro la schiena, con una mano che scende dall’alto e l’altra che sale dal basso . Cosa viene valutato: principalmente la mobilità scapolare.
Meno di 10 cm mancanti
Da 10 a 15 cm mancanti
Oltre 15 cm mancanti
Test Alzarsi dalla sedia e raggiungere un traguardo. esecuzione: il soggetto deve alzarsi dalla sedia, raggiungere un traguardo distante 2.5 metri, girarsi e tornare a sedersi . Cosa viene valutato: il tempo intercorso tra il momento in cui la persona si alza in piedi e il ritorno in posizione seduta. l’esercizio fornisce una valutazione sull’agilità e l’equilibrio dinamico della persona.
Meno di 5 secondi
Da 5 a 7 secondi
Più di 7 secondi
Test per il calcolo del livello di sedentarietà
Mediamente quante ore al giorno stai seduto o sul letto? (Il calcolo prevede le ore di sonno, il tempo utilizzato per mangiare, il tempo che si guarda la tv e altre situazioni)
Meno di 14 ore
Circa 14 ore
Più di 14 ore
Mediamente quante metri percorri in un giorno? (il calcolo comprende sia gli spostamenti in casa che fuori casa)
Più di 1000 metri
Circa 1000 metri
Meno di 500 metri
Se vivi in una scala con scale interne quante piani sali mediamente ogni giorno?
Più di 5
5
Meno di 3
Hai degli hobby Se si, quante ore dedichi loro a settimana?
Più di 10 ore
Almeno 10 ore
Meno di 6 ore
Ti occupi di faccende domestiche impegnative (Stirare, lavare pavimenti, etc..)
Si
Qualche volta
No
Ti occupi di lavori pesanti (orto, giardinaggio, etc..)
Si
Qualche volta
No
Inserisci nel campo sottostante il numero dei tuoi battiti cardiaci per 60 secondi in condizioni di riposo
Inserisci nel campo sottostante il il valore della tua pressione minima arteriosa relativa all'ultimo rilevamento effettuato da te o dal tuo medico
Inserisci nel campo sottostante il il valore della tua pressione massima arteriosa relativa all'ultimo rilevamento effettuato da te o dal tuo medico (copia)
Test per l'equilibrio
Ti capita di perdere l'equilibrio?
No
Si
Raramente
Stare seduto
Si appoggia o scivola sulla sedia
Diritto, stabile
Alzarsi
Capace senza l’uso delle braccia
Capace, ma usa le braccia per alzarsi
Incapace senza aiuto
Tentativi per alzarsi
Incapace senza aiuto
Stabile, ma richiede più di 1 tentativo
Capace al primo tentativo
Equilibrio appena in piedi
Instabile (oscilla, muove i piedi, marcata deviazione del tronco)
Stabile, ma usa ausilio o si aggrappa a qualche oggetto
Stabile senza nessun supporto
Equilibrio in stazione eretta
Instabile
Stabile, ma a base allargata (malleoli mediali a più di 5 cm) o usa supporti
Diritto, piedi uniti, non usa supporti
Spinta sullo sterno
Inizia a cadere
Oscilla, tende ad aggrapparsi, ma mantiene l’equilibrio
Resta fermo, capace di sostenere la pressione
Occhi chiusi
Stabile
Instabile
Girarsi di 360°
Stabile
Instabile, barcolla
Passi continui
Passi discontinui
Sedersi
Sicuro, movimento fluido
Usa le braccia, movimento brusco
Insicuro, valuta male la distanza, “cade” sulla sedia
Lunghezza ed altezza passo dx
Il piede si solleva bene dal pavimento
Il piede non si solleva bene dal pavimento
Supera col passo il piede di appoggio
Non supera col passo il piede di appoggio
Lunghezza ed altezza passo sx
Il piede si solleva bene dal pavimento
Il piede non si solleva bene dal pavimento
Supera col passo il piede di appoggio
Non supera col passo il piede di appoggio
Simmetria del passo
La lunghezza del passo varia da un lato all’altro
La lunghezza del passo è uguale per la maggior parte del cammino
Continuità
Passi appaiono continui
Discontinuo o si ferma fra un passo e l’altro
Deviazione dal tracciato
Diritto, senza ausilio
Deviazione lieve/moderata o uso di ausili
Deviazione marcata
Stabilità del tronco
Nessun segno dei precedenti, non ausilio
Non deviazione, ma flessione delle ginocchia o della schiena, o allarga le braccia mentre cammina
Deviazione marcata o uso di ausili
Base di appoggio
I malleoli quasi si toccano
Base allargata
Valutazione del livello di autostima
Sei soddisfatto della vita che conduci attualmente ?
Non molto
Abbastanza
Molto
Test di memoria
Ti capita di dimenticare cose o nomi?
No, mai
Qualche volta
Spesso
Come si chiama l'autore de "La Divina Commedia?" (copia)
Francesco Petrarca
Dante Alighieri
Guido Cavalcanti
Giacomo Leopardi
Sa dirmi giorno del mese e mese durante il quale incomincia, per convenzione, la stagione della primavera?
20 marzo
21 marzo
20 giugno
21 giugno
Se oggi è il 20 maggio 2010 e Paola è nata il 06 novembre 1939, Paola oggi ha 71 anni?
Si
No
Come si chiama il quarto giorno della settimana?
Giovedì
Mercoledì
Venerdì
Lunedì
Come si chiama il nostro Stato?
Lombardia
Francia
Torino
Lunedì
Italia
Brescia
Sicilia
Quale, tra quelle proposte, è la frase identica a questa: "i buoni cittadini mettono sempre scarpe forti
buoni cittadini mettono sempre scarpe forti
i buoni citadini mettono sempre scarpe forti
i buoni cittadini mettono sempre scarpe forti
i buoni cittadini mettono sempre le scarpe forti
i buoni cittadini indossano sempre scarpe forti
L'attuale presidente del consiglio è?
Vero
Falso
La seconda guerra mondiale è cominciata nel 1940?
Vero
Falso
Seleziona le operazioni i cui risultati sono corretti
16+17=32
6x8=48
20-4=17
78/2=39
Seleziona le copie di parole il cui contrario è corretto
Ricco - Economico
Lucido - opaco
Costoso - povero
Magro - grasso
La palla è quella cosa che è di varie dimensioni, è rotonda e rotola e rimbalza?
Vero
Povero
L'enciclopedia è quella cosa che è in ordine alfabetico, serve per conoscere il significato delle parole, e si consulta?
Vero
Povero
Guardando l'immagine soprastante , se lei potesse collegare con una penna i circoletti tra di loro in modo da formare una lettera (ignorando i quadratini) che lettera uscirebbe?
V
A
L
N
W
Che orario segna questo orologio?
9:20
4:20
4:50
10:20
Si ricorda qual era la frase che le abbiamo chiesto di tenere a mente?
i buoni cittadini mettono sempre scarpe forti
i buoni cittadini portano sempre scarpe forti
i buoni cittadini indossano sempre scarpe forti
i buoni cittadini hanno sempre le scarpe migliori
i cittadini buoni hanno sempre le scarpe forti
i buoni cittadini mettono sempre le scarpe forti
Rapporti sociali
Hai qualcuno con cui parlare dei tuoi problemi personali?
Si
No
In caso di bisogno hai qualcuno a cui rivolgerti?
Si
No
Invia il questionario